两个月前，56岁的申先生因脑出血导致右侧肢体瘫痪，连握笔和行走都成为奢望。为了能回归正常生活和工作，申先生特意到重庆医科大学附属巴南医院（重庆市巴南区人民医院）康复医学科开展康复治疗。康复医学科张宁主任团队为他量身定制了个体化康复方案。如今，经过2个月的康复治疗，申先生右侧肢体功能恢复良好，他不仅重新独立穿衣、行走，甚至能握笔书写，这场以“回归生活和回归工作”为目标的康复战役终于迎来曙光。

现在，就请跟着小编一起探寻康复医学的专业力量！

精准治疗三步走：从肢体唤醒到职场特训。

第一步：神经解码，破解身体“死机”状态

康复治疗师首先通过Bobath神经发育疗法，为申先生“身体松绑”——精准抑制肢体痉挛。待痉挛缓解之后，再让患者进行主动的、小范围的、不引起联合反应的关节运动，然后进行各种运动控制训练，逐步过渡到日常生活动作的训练而取得康复效果。先从转转手指、活动关节开始，慢慢练习端水杯、拿东西这些日常动作。

第二步：运动记忆重建，唤醒肌肉本能

强调患者学习运动的感觉，学习基本姿势与基本运动模式，找回身体记忆。就如同教孩子学步一样，康复治疗师帮他重新“安装正确的运动程序”。康复治疗师通过平衡木训练、姿势矫正等，让申先生重新学习站立、行走等基本运动模式。

第三步：职场模拟特训，重塑职业尊严

针对申先生有迫切的返工意愿，康复治疗师结合他的康复目标，采用任务导向性训练。当申先生可以控制肢体做简单动作后，在病房模拟工作场景，专门设计了他自己迫切需要的写字训练，配上心理辅导，帮助他克服焦虑，让他重拾胜任工作的自信。

数据见证锐变

经过2个月的康复系统治疗，申先生右侧运动功能Brunnstrom分期由进行作业治疗前的上肢2期，手2期，下肢3期（胳膊只能抬起来一点，不能走），恢复至上肢5期，手5期，下肢6期（可以摸头，独立行走），level-7从2级（只能抬起放在大腿上）提高为7级（用筷子吃饭），生活能力从20分（啥都要人帮）提高到95分（全部自己来），吃饭从要人喂到可以独立使用筷子，写字从歪歪扭扭到逐渐工整。从右肢瘫痪到自信提笔，申先生的故事印证了康复医学的专业力量。当医学技术与人文关怀相遇，奇迹终将发生。

图：申先生在出院前执笔写字

【专家提醒】黄金康复期不容错过

张宁

在读博士  康复医学科主任  副主任医师

康复医学科主任张宁特别提醒：脑出血后3-6个月是恢复关键期！脑出血后的康复是一个长期、分阶段的过程，需根据患者恢复状态动态调整方案。

康复注意事项

1.多动：按康复师指导做训练，遵循“循序渐进、持之以恒”的原则，每天进行关节活动、平衡训练。

2.吃好：多吃鱼、蔬菜，少盐少油保护脑血管。

3.防摔：家里装好防滑扶手，地上别堆杂物，慢慢走稳每一步，避免跌倒造成二次伤害。

4.心态好：家属陪伴与正向激励至关重要，患者别心急，康复是场“马拉松”，坚持就有希望！

供稿：康复医学科 杨依霖

编辑：宣传科

美编：宣传科

初审：康复医学科 宣传科

审核：朱渝