【概述】

胃脘痛是以上腹近心窝处经常发生疼痛为主症的病证。西医

学中的各种胃炎、胃痉挛、胃粘膜脱垂、消化性溃疡等疾病，以疼痛为主要表现者，均属于胃脘痛的范畴。一般将其分为寒凝气滞、饮食积滞、肝郁气滞、瘀血阻络、脾胃虚寒、脾胃阴虚等六个证型。而我院唐瑜之主任中医师(全国优才、重庆市名中医)根据重庆气温高、雨水多、湿度大、喜食辛辣食物等特点和数十年的临床经验,认为湿热为患者更多。因而自创了“化湿和胃汤”治疗胃脘痛，取得良好的疗效。成为我科治疗胃脘痛之通用方。

【化湿和胃汤】

杏仁10g，白蔻6g，薏苡仁30g，厚朴12g，半夏9g，茯苓

15g，黄连6g，延胡索30g，预知子30g，香附12g，紫苏15g，

陈皮12g。

【方解】

杏仁宣肺气，气化则湿化;白蔻芳香化湿，以行气和中;薏苡仁渗湿利下，健脾和中，三药宣上、畅中、渗下以化湿，共为君药。厚朴、半夏、茯苓，助君化湿为臣。黄连清热燥湿，延胡索行气止痛，预知子、香附、紫苏、陈皮行气和中为佐药，以达化湿和中，行气止痛之功效。

【运用本方的辨证要点】

胃脘胀满，灼热疼痛，口苦粘腻，小便短黄，大便粘滞，舌苔厚腻，脉细数。

【加减运用】

加减运用:湿重于热者，加苍术、藿香、草果;热重于湿者，加黄芩、栀子;胃脘胀甚者，加枳实、隔山消;灼热泛酸者，吴茱萸、鸟贼骨;痛甚者,加川楝子、乌药。热盛伤津者，加芦根、石斛、花粉等。